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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

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据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

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白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

12月15日，北京电视台一档节目特邀“中国生殖医学梦之队”——北京大学第三医院生殖医学研究中心的乔杰院士及团队，向大家介绍这些年来辅助生殖医学技术的发展，1988年中国大陆第一例试管婴儿就是在该院诞生的。

2018年恰逢试管婴儿在中国30年，当下中国不想生孩子的人越来越多，试管婴儿于他们就更是遥远的事儿，但实际上对于一些夫妻而言，想怀个娃可能没那么简单。

一直以来我国都没有全面系统的不孕不育症（注：未采用任何避孕措施一年以上，仍没有怀孕的夫妇）流行病学调查，对这一群体规模还难有准确数据。此前有媒体报道，中国人口协会等联名发布的调研报告显示，中国的不孕不育率从20年前的2.5%攀升到2012年15%左右，患者人数超过5000万，即每8对夫妇中就有1对有不孕不育问题。《国际流行病学研究杂志》2014年曾发布过一份全球不孕不育症趋势研究，该研究综合了全球52份相关研究结果，估算全球大约有10%的人面临不孕不育问题。

另外，全球疾病负担研究（GBD2017）的全球不孕不育流行率数据也显示，中国的不孕不育症流行率在全球范围内处于一个较高的水平。若根据GBD2017不孕不育症流行率数据计算，中国不孕不育人数可能在4000万-5000万人之间。

对于这些夫妻，求医成了必然之路。目前，治疗不孕不育的方法主要有三种：药物治疗、手术治疗和辅助生殖，辅助生殖技术又分为人工授精和体外受精-胚胎移植（即“试管婴儿”）两大类。试管婴儿是人工授精失败的下一步应对手段，也是很多不孕不育夫妻最后的救命稻草。

据报道，2016年3月份，国家卫生计生委副主任马晓伟在十二届全国人大四次会议新闻中心曾表示，中国经批准的辅助生殖机构年均完成70万例辅助生育手术；《科技日报》在2018年的一篇报道中则提到，中国每年通过试管婴儿技术出生的人数有20多万人。这与上述不孕不育人数差距很大。

此外，要是拿这一数据与邻国日本相比，也能看到试管婴儿技术实施在中国的“成熟度”。中国通过试管婴儿技术出生的婴儿占总出生人口的比例远低于日本，而根据GBD数据日本的不孕不育症流行率要远低于中国。

根据中国《人类辅助生殖技术管理办法》条文规定，实施试管婴儿技术必须在经国家批准的辅助生殖机构进行。有理数在国家卫健委官网发现一份2017年4月发布的《经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库机构名单》，截至2016年末，全国共有451个辅助生殖机构。

但这451家辅助生殖机构，并不是每个都可以实施试管婴儿技术。全国451家机构中仅72.7%的机构可以实施常规体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿技术）、卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿技术），而能实施植入前胚胎遗传学诊断技术（第三代试管婴儿技术）的机构仅41家，占比不到10%。

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虽然三种试管婴儿技术并不是简单的技术升级，它们都有相应的适应症，不能用优劣、先进与否区分。但由于第三代试管婴儿技术的技术门槛更高，目前在国内并未大规模使用，这也让一些想“优生”的夫妻需求难以满足。

而即便是这样，在一些地区辅助生殖机构还存在较严重的供给缺口。有理数统计发现，在全国31个省份中，各省份每个辅助生殖机构平均覆盖人口从100多万到800多万不等。而按照国家卫计委2015年发布的《人类辅助生殖技术配置规划指导原则》中的测算方法之一，原则上每300万人口设置1个机构，很多地方未达到配置规划。

三十年过去，试管婴儿技术在中国已是“而立”之年，但无论是从其服务覆盖人口还是服务质量而言，都还难说成熟。在目前晚婚晚育以及放开二胎的时代背景下，试管婴儿技术更需要引起重视。

数据新闻编辑：汤子帅

新媒体设计：许骁

校对：柳宝庆

在武汉大学人民医院做试管婴儿进行一次移植手术费用大约在3000-8000元不等，具体看患者是移植几个胚胎移植什么胚胎，一般如果是只移植鲜胚或鲜囊胚，费用就会较便宜很多，一般在3-5千元就能搞定。但如果是移植冻胚，就会涉及到解冻费用，且是按个数收费，一般解冻一个胚胎费用在1000元左右，然后再加上移植费用，一般都需要6-8千元。

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武汉大学人民医院生殖医学中心目前已开展了夫精人工授精技术、供精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。正常情况下武汉大学人民医院试管婴儿费用在4-10万元不等，具体详情如下：

1.前期检查：确定能否做试管，这部分的费用在5000-6000元左右；

2.促排卵药物：根据促排方案不同药物使用量是不同的，再来药物有国产和进口价格也是不同的，所以费用差距大，一般在1-3万元；

3.取卵培养：取卵手术费用在5000元左右，实验室授精+胚胎培养费用在10000元左右，如果是三代试管涉及筛查费用还会增加2-4万元；

4.试管移植：主要看移植什么胚胎和移植几个胚胎，移植鲜胚价格都较便宜，移植冻胚费用会较贵一些，在3-8千元不等；

5.其他：保胎药物费用在1000元内，如果男性无法射精还会涉及取精费用在1500元左右，如果有影响试管成功率的疾病还需提前治疗，费用不定。

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